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我国新时期农村医疗保障制度改革探析
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作者：
管丽丽
来源：
西南财经大学
年份：2010
所属分类： 统计年鉴（全国性） - 学位论文
关键词：
农村医疗保障
民生
财政对策
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描述：,无疑是建设社会主义新农村的重要内容之一,这也是关乎农村经济发展和社会稳定大局的重大问题。医疗卫生,作为确保人类健康的重要手段,对于促进经济和社会健康、持续与和谐,都具有重要的现实意义。农村医疗卫生体系的建设,是我国全民医疗卫生体系建设的重要组成部分,也是建设社会主义新农村不可或缺的内容。党的十六大要求“建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平。”在2007年10月15日党的第十七次全国代表大会上,胡锦涛同志讲到：“加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活。社会保障是社会安定的重要保证。全面推进新型农村合作医疗制度建设,完善城乡居民最低生活保障制度,逐步提高保障水平。”全面推进新型农村合作医疗作为大力改善民生、构建和谐社会的德政工程、民心工程已摆上重要议程,强化监督管理、认真落实政策,促使新型农村合作医疗工作积极开展,对有效缓解农民群众因病致贫、因病返贫问题,提高农民健康水平,加快新农村建设,全面建设小康提供了健康保障。在保增长、保民生、保稳定的大环境下,这一项项重大举措的推出,明白无误地表达了这样一个信号：当前及今后一段时间,正是加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系的大好时机。改革开放30多年来,我国经济持续高速发展,社会事业全面推进。目前,无论是从经济基础还是从制度基础、社会环境来看,加快建立覆盖城乡居民社会保障体系的基本条件已经具备。但是我国农村医疗保障发展现状仍令人担忧。由于政府在农村医疗保障中长期缺位,导致农村社会保障筹资渠道单一,保障水平不高,管理体制不健全。这种状况不仅难以维持农村的经济发展与社会稳定,更严重地阻碍了社会主义新农村和小康社会的全面建设。同时也要看到,建立健全覆盖城乡居民的社会保障体系是一项长期任务、系统工程,难点多问题多,不可能“毕其功于一役”。因此,我们要坚持立足当前、着眼长远,统筹城乡、整体设计,分步实施、配套推进,积极而为、量力而行,不断推动社会保障体系事业的科学发展、协调发展、可持续发展。构建与完善农村医疗保障体系,不仅可以实现农民生存和就医的平等权利,而且可以改善国民卫生条件、提高卫生服务质量、对推动农村经济与持续发展具有重要的意义。在构建与完善农村医疗保障体系中,政府起着主导作用,因此应建立以政府为主导的农村医疗卫生保障制度。在农村医疗保障制度的选择上,应根据我国国情,结合各地区经济发展的差异,逐步建立农民基本医疗卫生保障基础上的多元化的、多层次的医疗保障体系。具体而言,根据各地区的不同情况,实施不同形式的农民健康保障。在东部发达地区农村可以实行不同形式的农民医疗保险。中西部贫困地区农村通过中央政府转移支付来扶持农村医疗卫生服务。随着时间的推进,逐步实现农村医疗保障与城镇基本社会医疗保险对接,最终形成城乡一体的覆盖全国的全面统一医疗保障制度。本文依据财政学等相关基本理论,从纵向的历史变迁、横向的国际比较、现实状况几个方面对我国的农村医疗卫生状况进行了剖析,并针对目前存在的问题,提出了相应的财政对策和相应的配套措施。全文共分六章：第一章导论：本部分主要阐述了选题的目的和意义,并对农村医疗卫生领域已有研究成果进行了综述。主要包括近年来国内外学者在医疗卫生方面的研究,以及我国和西方医疗卫生保障相关理论,这些为本文的研究打下了基础。第二章我国农村医疗发展历程及现状分析：这部分回顾了我国农村医疗卫生事业的发展历程,主要从我国农村医疗卫生发展历程角度分析了我国农村医疗卫生的各个阶段及相应的情况。同时分析了我国农村医疗保障现状,从卫生资源、费用支出、资源配置等角度,对第三章的论述做了铺垫。第三章我国农村医疗保障存在的问题：主要包括财政支出整体不足,资金使用不合理、城乡居民医疗保健差距大、卫生机构资金投入的城乡差别、新农合制度设计中对“保大”的困惑、进城务工农民的保障等问题。第四章我国农村医疗保障问题的原因分析：主要从政府角度和我国目前的城乡二元经济结构来分析,包括缺乏政府强有力的政策支持,体现在财政投入不足、政府职能缺位等。第五章我国农村医疗保障的解决对策：通过第三章的问题提出相应的对策,包括完善农村医疗保障的公共财政对策,体现在国家要加大财政投入,调整各级财政在农村三级医疗服务体系中的职能,调整新农合补偿方案并建立稳定的筹资机制、完善流动人口参加新型农村合作医疗、增加农民收入,提高农民健康风险意识。第六章结语
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控制县级政府行政成本的财政政策研究：以浙江省松阳县为例
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作者：
杨伟科
来源：
东北财经大学
年份：2010
所属分类： 统计年鉴（全国性） - 学位论文
关键词：
行政成本
县级财政
财政对策
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描述：机制,减少行政层次,降低行政成本,着力解决机构重叠、职责交叉、政出多门问题。时至今日,西方发达国家已经形成了一整套比较成熟的政府机构运行成本管理机制。然而,近年来,我国的行政成本呈现过快增长的趋势,降低政府行政成本势在必行。我国县级政府数量庞大,县域经济发展较快,县级政府拥有较大的财政自主权,特别是我国在全国全面推广省直管县后,县级的财权进一步扩大。在县级政府迫切需要加快经济发展的内在驱动下,行政成本与经济效率之间的矛盾更加突出。由于对行政成本问题认识的不足和制度上的缺陷,使得当前控制政府行政成本的效果不尽人意,政府行政成本仍然呈现增长的趋势。在这样的背景下,结合财政学理论知识,研究县级政府的行政成本问题具有重要意义。本文以浙江省松阳县为例,基于财政视角探讨了如何控制县级政府行政成本的政策,具体分为以下六个部分：第一部分为绪论,对本研究问题的背景和意义进行了阐述,回归和梳理了国内外学者有关的文献资料,并提出了本文研究的思路和方法以及进行了相关理论的分析。第二部分对本文研究的相关概念就行了界定,并对行政成本的特征和类型进行阐述。本文在总结国内外众多学者对行政成本研究成果的基础上,从我国的国情出发,从广义的角度来定义行政成本概念,认为：行政成本就是指政府部门(包括党派团体及其他一切靠财政拨款的工作部门)在行使行政权、履行政府职能过程中所耗费的经济、政治及其他社会资源,以及由此引起的现今和将来很长一段时间的直接成本和间接成本。第三部分,本文以浙江省松阳县为样本,在介绍松阳县经济社会发展基本情况的基础上,重点论述了松阳县行政成本规模及变化趋势,并对松阳县财政总收入、财政总支出和地区生产总值(GDP)对该县行政成本的相关性建立相应的模型,并就其模型进行检验分析。第四部分分析了影响行政成本规模的基本因素,主要有人员经费和公用经费结构不合理：预算管理制度不完善：对行政单位的国有资产管理体制不健全；政府规模不断扩大导致财政供养人口增加等。第五部分中借鉴了国外政府降低政府行政成本的相关政策措施,参考了其有价值的相关做法。借鉴发达国家在控制政府行政成本方面的经验和做法有助于我们进一步完善控制政府行政成本的措施。国外控制政府行政成本的经验启示有管理企业化、优化政府职能、机构精简、成本责任明确、实行绩效预算。第六部分,基于财政视角提出了控制县级政府行政成本的路径选择,这些措施主要包括：深化预算管理改革强化预算对财政支出的硬约束；加强政府行政管理提高资金使用效率；积极发挥财政职能作用推进政府机构改革。本论文研究的创新之处有二,一是从财政政策的角度来研究造成行政成本偏高的原因及基于财政视角提出控制县级政府行政成本的政策。这与大多数的研究角度不同。在论述样本县行政成本规模及变化趋势时,运用计量经济学的知识就样本县财政总收入、财政总支出和地区生产总值(GDP)与该县行政成本的相关性建立模型并进行检验分析。其次,观察问题的视角不同,以往的研究著作主要是我国的行政成本研究,本文选取县级政府为研究对象,从县级实际资料出发,通过分析样本县的行政成本现状究其存在问题,从而提出控制县级政府行政成本的政策措施。
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城市中低收入群体住房保障的财政视角研究
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作者：
汤璐
来源：
东北财经大学
年份：2010
所属分类： 统计年鉴（全国性） - 学位论文
关键词：
住房保障
中低收入群体
财政对策
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描述：体现,在现实中是满足中低收入群体住房需求、缓解城市居住压力、维护社会稳定、保持公平正义的有效途径。本文主要依托财政学视角来研究如何促进保障房的建设与发展。财政政策与其它政策存在差别,它主要是站在政治与经济的立场,基于宏观层面进行调控,从而达到一定的政策目标。因此在建设我国保障性住房中应用财政政策时,要利用所掌握的国家预算、税收、财政投融资、财政补贴、财政监察等手段进行调控,财政扶持的力度比较大。为完善中低收入群体住房保障制度,本文从理论出发,基于财政学专业的视角,结合实际研究我国中低收入群体住房保障问题,分析现行住房保障政策的缺陷,并借鉴典型国家和地区的经验做法,提出完善城市住房保障制度的财政对策思路,可以使这一问题得到社会各界更广泛的关注,也能对政府制定政策有所启示,更好地发挥了财政政策的调控作用。本文的正文分为五部分：第一部分从选题的研究背景开始,引入住房保障问题,并依次介绍了住房保障研究的理论意义和现实意义,国内外研究状况,框架结构,研究方法、创新与不足。第二部分是住房保障问题的理论探讨,阐述了住房保障问题的理论依据,中低收入群体的界定,以及住房保障制度的内涵、主要内容和一般特点。第三部分对我国城市中低收入群体住房保障政策实施情况进行了概述,重点对住房保障制度的发展、现状及存在的问题进行了梳理。第四部分分析典型国家和地区在住房保障实践中的成功经验,以英国、新加坡和香港为例进行比较研究,结合我国实际情况从中加以借鉴学习,希望从中得到启示。第五部分是文章的重点,通过更加深入细致的研究,提出完善我国住房保障制度的财政对策思路,旨在利用财政政策更好地解决住房问题。为加大政府住房保障投入,可以拓宽筹资渠道、设立国债专项资金、完善住房补贴形式,使保障方式由砖头补贴转为人头补贴。在税收政策方面,试图提出具有可行性的建议,本文主要提出实行税收优惠减免、简化税种并避免重复征税,不仅可以增加财政收入,而且可以调节住房消费结构。为明确各级政府在住房保障中的责任,本文从明确中央与地方政府住房保障事权和合理划分财权两个方面进行阐述。监管机制是建立规范的住房保障体系的必要补充,主要对申请对象、保障资金、开发商进行监管,三管齐下。土地出让金同样是需要改革的重点,文章提出将土地出让金纳入财政预算并专款专用、建立土地年租金收取体制。“夹心层”是个迫切需要被关注和研究的群体,为满足夹心层住房需求,可以繁荣二手房市场、发展公租房和试行共有产权经济适用房制度,多角度多元化提供供应办法。在住房公积金的管理方面,本文也小有研究。扩大覆盖范围、向中低收入者倾斜,避免成为避税手段、完善监督体系,都是针对住房公积金存在的问题提出的解决方案。
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构建我国农村医疗卫生体系的财政对策研究
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作者：
卢艺
来源：
东北财经大学
年份：2006
所属分类： 统计年鉴（全国性） - 学位论文
关键词：
农村医疗卫生
制度变迁
国际经验
财政对策
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描述：是建设社会主义新农村不可或缺的内容。党的十六大将“全民族的健康素质明显提高，形成比较完善的医疗卫生体系”作为全面建设小康社会的奋斗目标之一，要求“建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平。”其实，毛泽东早就指出：“所谓国民卫生，离开了三亿六千万农民，岂非大半成了空话?”之后，还指示“把医疗卫生工作的重点放到农村去。” 20世纪80年代之前，以合作医疗和三级预防保健网络为重要标志的中国农村医疗卫生制度的建立和发展，曾被国际社会和许多经济学家视为在低收入水平下通过公共支持实现社会发展的典范。 80年代之后，中国农村产权制度和经济体制的历史巨变，农村劳动者的权益分配和再分配，医疗卫生制度的建立和完善，激起国人和世界的广泛关注。如何构建与社会主义市场经济体制相适应的农村医疗卫生体系，化解医疗风险，维护市场经济和社会安全，始终在理论和实践上面临着考验与挑战，而始终未能在公平与效率之间做出两全选择。伴随着体制转轨、经济发展和收入水平的提高，中国的农村医疗卫生事业发展却在倒退。20多年来，占我国总人口80﹪左右的农村居民，主要靠“家庭”或“亲情”式的自费医疗来解决疾病问题。广大农村居民的痛苦，不是几十年前的“缺医少药”，而是看病吃药既不方便又不便宜，特别是因病致贫、因病返贫、病贫交互影响的恶性循环问题凸现，并再度引起社会各界的重视和关注。中国农村居民“贫病恶性循环”问题，如果任其蔓延，如果得不到有效的控制和很好的解决，其影响和后果恐怕远远不是农民的健康问题，也远远不是一个医疗卫生事业的发展问题，已经或正在并将继续危及着国家利益和社会经济安全，也会自觉不自觉地影响甚至动摇社会主义的根本制度。 严峻的现实和挑战，是本文写作的出发点。本文依据财政学和卫生经济学的基本理论，从纵向的历史变迁、横向的国际比较、现实的实证分析几个方面对我国的农村医疗卫生状况进行了剖析，并针对目前存在的问题，提出了相应的财政对策和相应的配套措施。 全文共分五个部分，主要结构如下： 前言部分：本部分主要阐述了选题的必要性和迫切性，并对农村医疗卫生领域的已有研究成果进行了综述。主要梳理了近年来国内外学者在医疗卫生产品属性的界定、农村医疗卫生服务供给、农村医疗卫生需求、农村医疗卫生国家干预和财政支持、农村新型合作医疗制度等方面的研究成果，这些为本文的研究打下了基础。 第一部分：政府介入农村医疗卫生事业的经济分析。本部分从医疗卫生市场的特点入手，分析了农村医疗卫生产品的界定与分类，在此基础上，对农村医疗卫生的供求和政府介入进行了理论分析，最后阐述了财政政策在农村医疗卫生事业中的重要作用。 第二部分：我国农村医疗卫生事业的制度变迁与现实考察。这部分首先回顾了我国农村医疗卫生事业的发展历程，并对这一历史变迁从制度经济学的角度进行了分析，然后在回溯历史的宏观大背景下，从供给和需求两个方面，对我国农村医疗卫生事业的现实进行了考察。 第三部分：政府发展农村医疗卫生事业的国际经验与借鉴。通过考察发达国家(美国、德国、日本)和发展中国家(印度、泰国、巴西)的农村医疗卫生状况，得出可供借鉴的经验：农村医疗卫生事业的发展离不开财政的支持、建立有内在激励机制的医疗卫生支付制度、适时地推进医疗卫生制度的改革与创新等。这些宝贵的经验对我国农村医疗卫生体系的建立提供了有益的启示。 第四部分：建立我国农村医疗卫生体系的财政对策。本部分首先明确了政府在农村医疗卫生体系中的职责，在此基础上提出了建立农村医疗卫生产品的公共决策机制；完善农村医疗卫生的财政投入政策，包括加大财政对农村医疗卫生投入的力度、优化财政医疗卫生资源的配置结构；完善农村医疗卫生事业的财政制度建设，包括优化现行的合作医疗制度、完善农村三级卫生服务网络、建立农村医疗卫生的财政专项转移支付制度、增加财政农村公共卫生应急预案的安排等一系列措施。 第五部分：相关配套措施。医疗卫生是一个涉及范围广泛的领域，仅靠财政“一掌”无法擎天，因此，相关法律的制定和约束、人力资本的储备及加强、对农村居民的公共卫生教育和收入分配制度的调整等必须都要同步完成，这样才能保证我国农村医疗卫生事业的健康发展。
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拓宽理财思路促进民族贫困地区经济发展
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作者：
田代武
来源：
财会研究
年份：1998
所属分类： 统计年鉴（全国性） - 期刊
关键词：
民族贫困地区
经济发展
县级财政
财政对策
湖南
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描述：拓宽理财思路促进民族贫困地区经济发展
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九十年代财政学改革方向的思考
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作者：
刘汉屏
阮芳伧
王奎泉
来源：
当代财经
年份：1991
所属分类： 统计年鉴（全国性） - 期刊
关键词：
二十世纪九十年代
改革方向
财政学
国民收入
提高经济效益
财政收支平衡
经济的
财政对策
关键性问题
人口增长
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描述：济的预测.我们认为,九十年代财政科学改革方向将与以下诸问题密切相关:
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第二次全国中青年财政理论讨论会在山东淄博市召开
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作者：
蔡继森
来源：
财会月刊
年份：1986
所属分类： 统计年鉴（全国性） - 期刊
关键词：
财政理论
中青年
讨论会
财政体制改革
宏观控制
财政对策
中国财政学
财力分配
基本思路
政策体系
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描述：政体制改革的基本思路、社会财力分配的宏观控制,微观搞活的财政对策,财政政策体系的调整和完善等四个专题展开了热烈的讨论。根据讨论情况,会议学术组撰写了七个专题的“学术成果综述”。会议文件组搜集、综合代表们
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第六届理事会以来省财政学会的工作
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作者：
李浩
来源：
山西财税
年份：2001
所属分类： 统计年鉴（全国性） - 期刊
关键词：
财政学会
理事会
财政对策
财政科研
地方财政风险
科研所
体制改革
财政理论
公共财政
粮食流通
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描述：第六届理事会以来省财政学会的工作
